Acıbadem Adana Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. İrem Hatipoğlu, kadınların yaşam kalitesini ve psikolojisini olumsuz etkileyen bu sağlık problemi hakkında önemli açıklamalarda bulundu. Özellikle ileri yaş, vajinal doğum, menopoz, obezite ve geçirilmiş pelvik ameliyatların bu hastalığı tetiklediğini belirten Dr. Hatipoğlu, doğru hasta seçimi ve kişiye özel tedavi planlamasıyla çok yüksek başarı oranları elde edildiğini vurguladı.
Kadınları sosyal hayattan koparıyor
Fiziksel bir rahatsızlık gibi görünse de idrar kaçırmanın tedavi edilmediği takdirde ciddi psikolojik sorunlara yol açtığını ifade eden Dr. İrem Hatipoğlu, şu bilgileri paylaştı:
"Kadınlarda en sık karşılaştığımız tip stres tipi idrar kaçırmadır. Bu durum öksürme, hapşırma, egzersiz yapma veya ağır kaldırma gibi karın içi basıncını artıran anlarda istemsizce ortaya çıkar. Bunun yanında ani sıkışma hissi ile kendini gösteren sıkışma tipi ve her iki tipin bir arada görüldüğü karışık tip idrar kaçırma da sık karşılaştığımız klinik tablolardır. Bu durum tedavi edilmediğinde kadınlarda özgüven eksikliğine ve sosyal hayattan kopmaya varacak derecede ileri psikolojik ve ruhsal problemlere neden olabilir."
İlk adım cerrahi olmayan yöntemler
Tedavi sürecinin ayrıntılı bir muayeneyle başladığını belirten Dr. Hatipoğlu, ilk basamakta her zaman ameliyatsız (konservatif) yöntemlerin tercih edildiğini söyledi. Yaşam tarzı değişiklikleri, kilo kontrolü, sıvı tüketiminin düzenlenmesi ve pelvik taban kas egzersizlerinin birçok hastada cerrahiye gerek kalmadan iyileşme sağladığını ifade eden Hatipoğlu, özellikle hafif ve orta dereceli vakalarda egzersizlerin oldukça etkili olduğunu kaydetti.
Aşırı aktif mesaneye ilaç ve mesane eğitimi
Ani sıkışma hissi yaşayan hastalarda medikal tedavilerin öne çıktığını aktaran Dr. İrem Hatipoğlu, "Medikal tedavide kullandığımız özel ilaçlar ile mesane kasının istemsiz kasılmasını azaltarak sık idrara çıkma hissinin önüne geçebiliyoruz. Ayrıca menopoz sonrası dönemdeki kadınlarda, ürogenital doku kaybına bağlı semptomları gidermek adına lokal vajinal östrojen tedavisinden de yararlanıyoruz. Bazı hastalarda bu süreci mesane eğitimi ve davranışsal tedavilerle destekliyoruz" dedi.
"Sling" yöntemi ile konforlu ve hızlı iyileşme
Egzersiz ve ilaç tedavisine yanıt vermeyen hastalarda ise cerrahi seçeneklerin devreye girdiğini belirten Hatipoğlu, "Günümüzde stres tipi idrar kaçırma cerrahisinde en sık başvurduğumuz yöntemlerden biri 'midüretral sling' operasyonlarıdır. İdrar kanalının orta kısmına destek sağlayarak kaçırmayı önlemeyi amaçlayan bu operasyonlar, kapalı (minimal invaziv) yöntemlerle yapıldığı için hem hastanın iyileşme sürecini hızlandırır hem de çok yüksek başarı oranlarına sahiptir" ifadelerini kullandı.
İki ameliyat tek seansta yapılabiliyor
Pelvik organ sarkması ile idrar kaçırmanın sıklıkla birlikte görüldüğünü dile getiren Dr. Hatipoğlu, rahim alınması veya organ sarkması gibi jinekolojik operasyonların mesane fonksiyonlarını etkileyebileceğine dikkat çekti. Bu nedenle sarkma cerrahisi planlanan hastalarda "gizli stres inkontinans" riskini mutlaka değerlendirdiklerini ifade eden Hatipoğlu, gerekli durumlarda organ sarkması cerrahisi, genital estetik operasyonları ve idrar kaçırma ameliyatını eş zamanlı olarak tek seansta uygulayabildiklerini sözlerine ekledi.
